вход регистрация
Проверка симптомов

Начните первый шаг, укажите Ваши симптомы и узнайте чем вы можете быть больны.

Для кого:

Пол:

Возраст:

Выберите регион
Главная / Справочники / Болезни /

Иерсиниоз или псевдотуберкулез

Острая инфекционная болезнь, чаще всего встречаемая у парнокопытных животных, грызунов и людей. Распространителями являются крысы и мыши, человек заражается преимущественно алиментарным и фекально-оральным путями. Возбудители – бактерии рода Y. pseudotuberculosis и Y. Enterocolitica. Они достаточно устойчивы к негативным факторам и легко выживают как при высоких, так и при низких температурах, что создает условия для сохранения и размножения на пищевых продуктах, воде и земле. Наиболее часто иерсинии распространяются через мясо, овощи, молочные продукты, загрязненную фекалиями животных воду. У здоровых людей иерсиноз и псевдотуберкулез проходят без явных симптомов, а осложненные формы возникают у детей с ослабленным иммунитетом. Эти болезни могут быть как одиночными, так и носить эпидемический характер. Заболевание возникает только при условии превышения нормального количества бактерий в продукте. Первичными признаками выступают катаральные и язвенные изменения в подвздошной кишке, слепой кишке и начале толстой кишки, где наблюдается основной очаг обитания бактерий. Компонент иерсиний энтеротоксин вызывает диарею, интоксикацию и боли в животе. Далее иерсинии проникают в клетки, слизистые оболочки, лимфатические узлы и стенки кишечника, а также аппендикс, вызывая локальные воспаления. Микроабсцессы лимфатических узлов, деструкция зараженных макрофагов и эпителиоцитов. Вскоре бактерии попадают в кровяное русло, поражая таким образом многие органы организма. Различают несколько типов зависимо от места локализации бактерий:

  • желудочно-кишечная – 70-80% заболеваний.
  • артралгическая форма
  • генерализованная форма
  • бактерионосительство.

Осложнения могут вызвать различные желудочно-кишечные заболевания, к примеру, аппендицит, гепатит, холецистит, перитонит, также пневмония, миокардит. Как правило, прогноз благоприятный, исключение составляет только септический вариант, для которого характерна анемия и иммунодефицит.

Этиотропное лечение – назначают антибиотики и фторхинолоны на срок, не менее 10 дней после восстановления нормальной температуры тела. При рецидивах используются антимикробные препараты. Дезинтоксикационная терапия - кристаллоидные и коллоидные растворы (регидрон, цитроглюкосолан, квартасоль, 5% раствор глюкозы, гемодез, реополиглюкин, плазма, витамины групп С и В) В лечении иерсиниозов также желательно применять антиоксиданты, ферменты, транквилизаторы, сердечно-сосудистые препараты.  

• Желудочно-кишечная - начинается внезапно, наблюдается рост температуры до 39С, абдоминальная боль, рвота, головная боль, увеличение лимфатических узлов, приступы частой диареи – вплоть до 10 раз в день. Могут быть высыпания, на языке белый налет, что через 2 недели меняет цвет на малиновый. • Артралгическая форма – может протекать без характерной диареи, поэтому существует вероятность перепутать Иерсиниоз с ревматизмом. Наличие боли в суставах и поражения пищеварительного тракта. Общий анализ крови показывает лейкоцитоз. • Генерализованная форма - высокая температура тела, генерализированная слабость, тошнота, рвота, конъюнктивит, мелкая сыпь, на месте которой вскоре кожа шелушиться. Характерно увеличение печени.

В первую очередь, необходимо содержать продукты питания в нормальных санитарных условиях, минимизировать употребление недостаточно термически обработанной еды, ограничение доступа грызунов и скота к питьевой воде, регулярное обследование овощехранилищ и инвентаря.    

Актуально