Хронический вирусный гепатит С

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика
профилактика

Хронический вирусный гепатит С – это хроническое воспаление печени, которое вызвано вирусом гепатита С, формирующееся через 6 месяцев после острого гепатита С (в основном в скрытой форме). Больше 500 млн. человек в мире страдают хроническим гепатитом С, и наблюдается существенная тенденция к ежегодному росту. У 80% больных, переболевших острым гепатитом С, формируется хронический гепатит С, трансформирующийся при прогрессировании в цирроз печени и гепатоцеллюлярную карциному в 20% случаев. Сейчас выявлено 11 генотипов и больше 100 подтипов вируса гепатита С. Вследствие изменчивости генома в одном генотипе формируется большое количество мутантных, генетически отличающихся один от другого версий вирусов-квазивидов HCV, которые циркулируют в организме человека. Собственно наличием квазивидов объясняются ускользание вируса от иммунного ответа, продолжительное пребывание HCV в организме, развитие ХГ, а также невосприимчивость к интерферонам.

лечение

Все заболевшие хроническим гепатитом С - это потенциальные кандидаты для проведения антивирусной терапии. Лечение назначается пациентам с повышенным риском развития заболевания в цирроз печени. Цель терапии при ХВГС – это эрадикация вируса, задержка прогрессирования заболевания, совершенствование гистологической картины печени, понижение риска развития ГЦК и рост качества жизни. Для этиопатогенетической терапии применяют противовирусные препараты (цитокины, интерфероны), иммунодепрессанты (азатиаприн, преднизолон) и комбинированные препараты, и, при необходимости, другие патогенетические средства.

симптоматика

Заболевание в основном протекает скрыто, отличительным его признаком считается латентное, торпидное течение, часто продолжительное время нераспознанное. Симптомы при хроническом гепатите С, которые могут проявляться периодически и не обязательно свойственны всем заболевшем:

раздражительность
слабость
утомляемость
тошнота
вздутие живота
ухудшение аппетита
тяжесть в правом подреберье
изжога (редко)
горечь во рту
кожный зуд
боли в суставах
повышенная кровоточивость
субфебрильная температура тела (не уточненная)
нарушения ритма сна

При осмотре отмечается увеличение нижнего края печени и в некоторых случаях увеличение нижнего полюса селезенки.

профилактика

В противоположность гепатиту А и гепатиту В специфическая профилактика гепатита С пока отсутствует. Поэтому одним из орудий борьбы остается следование мерам предосторожности и элементарной гигиены. В такой ситуации, при отсутствии вакцины против вируса гепатита С, в роли эффективного и современного метода борьбы с хроническим гепатитом С, выступает только противовирусная терапия. Она может помочь больному человеку справиться с развитием заболевания, а также понизить риск заражения окружающих его людей.