Артериальная легочная гипертония

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Артериальная легочная гипертония – это патологическое состояние, при котором повышается систолическое, диастолическое и среднее давление в легочной артерии. Может возникать первично, то есть без видимых причин, или же есть следствием других заболеваний легких, сердца, сосудов. Первичная легочная гипертония как склероз легочной артерии, идиопатическая гипертрофия правого желудочка, черная болезнь сердца, легочный артериит, болезнь - встречается с частотой от 0,17 до 1 %. Возникает чаще у женщин, особенно в младших возрастных группах. Есть указание на семейное предрасположение. Первичная легочная гипертония резкая гипертрофия мышечного слоя легочных артериол, увеличивает мышечную массу среднего слоя артериальной стенки, а также некоторым снижением легочного артериального давления. Сужение сосудов может быть из-за приема лекарственных препаратов, не правильного питания. Выделяют две формы первичной легочной гипертонии:

врожденную,
приобретенную.

При врожденной форме сопротивление сосудов малого круга остается таким же, как во внутриутробном периоде развития, при приобретенной - давление может начать повышаться в любом возрасте, достигая очень высоких цифр.

лечение

Лечение артериальной легочной гипертонии. Широко применяют сосудорасширяющие средства:

эуфиллин,
ацетилхолин,
нитроглицерин,
ганглиоблокаторы.

При первичной легочной гипертонии имеется тенденция к тромбозу мелких легочных артерий, поэтому больным показаны применение антикоагулянтов, а также симптоматическая кардиалъная терапия: антиаритмическая, кортикостероидная, кислородотерапия, препараты дигиталиса, диуретики. При выявлении первичной легочной гипертонии больного необходимо перевести на инвалидность с указанием на строгое ограничение физической нагрузки. Беременность абсолютно противопоказана. У больных с частыми тяжелыми обморочными состояниями чаще наблюдается внезапная смерть.

симптоматика

Симптомы артериальной легочной гипертонии:

одышка,
удушье, при небольшой физической нагрузке,
быстрая утомляемость,
загрудинные боли и сердцебиение.

Существует так же деление симптомов первичной легочной гипертонии на 2 группы: 1) признаки гипертрофии правого желудочка; 2) признаки легочной гипертонии. Признаки гипертрофии правого желудочка проявляются:

систолической пульсацией расширенного правого желудочка в эпигастральной области;
расширением границы сердечной тупости за счет правого желудочка.

Признаки легочной гипертонии характеризуются:

акцентом II тона или - еще важнее - акцентом II тона в сочетании с его расщеплением над легочной артерией;
перкуторным расширением легочной артерии;
диастолическим шумом над легочной артерией, обусловленным относительной недостаточностью клапанов легочной артерии.