Абсцессом межкишечный называют абсцесс в брюшной полости, который локализуется между брыжейкой, петлями кишечника, сальником, брюшной стенкой. Иногда межкишечный абсцесс совмещается с абсцессом малого таза. Межкишечные абсцессы обычно формируются вследствие перенесенного диффузного перитонита. Диагностика заболевания бывает затрудненной. Подозревать формирование межкишечного абсцесса можно у пациента, который перенес перитонит, в случае рецидивирующего интоксикационного синдрома. Проводится рентгенологическое исследование органов брюшной полости, измеряется уровень жидкости, анализируется явление пареза кишечника, процесс оттеснения петель кишки при контрастном исследовании. Выполняют УЗИ и КГ.
лечение
Лечат болезнь оперативно. Проводится вскрытие и дренирование полости абсцесса. Перед операцией обязательно вводят антибиотики и метронидазол. Доступ зависит от локализации и числа абсцессов (обычно проводится лапаротомия).
симптоматика
Для абсцесса межкишечного характерны:
- тупая боль в животе,
- боль нечеткой локализации,
- недомогание,
- вздутие живота,
- температурная гектическая кривая.
Только при абсцессе, который близко расположен к передней брюшной стенке, проявляется местная симптоматика. Случается напряжение мышц в передней брюшной стенке, в некоторых случаях - выраженная болезненность, асимметрия живота. При проведении пальпации определяют патологическое образование, умеренно неподвижное и болезненное.